Contact

Titel

prof.dr.mr.mevr.

Voornaam (verplicht)

Familienaam (verplicht)

Straat + Nr (verplicht)

Postcode (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

E-mailadres (verplicht)

Onderwerp

Telefoon (verplicht)

Uw bericht (vraag/Opmerking)

Ik ga akkoord met de verwerking van deze persoonsgegevens door de Belgische artsenvereniging Sint-Lucas.

De Belgische Artsenvereniging Sint-Lucas hecht veel belang aan de bescherming van jouw persoonsgegevens en het respecteren van je privacy.  Door het invullen van dit formulier geeft U toestemming aan de Belgische artsenvereniging om uw persoonlijke gegevens te gebruiken.  Uw gegevens worden opgeslagen in een beveiligd bestand, strikt confidentieel behandeld en worden niet aan derden gedeeld.  De Belgische artsenvereniging Sint-Lucas verklaart hierbij de Europese Verordening 2016/679 rond de bescherming van persoonsgegevens na te leven.